O que é a toxina botulínica?É a toxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum. A substância, inicialmente utilizada pela Oftalmologista e Neurologia, para tratamento de desvios musculares, há alguns anos passou a ser utilizada na Dermatologia para a correção das rugas dinâmicas, com ótimos resultados.O que são rugas dinâmicas?As rugas dinâmicas, ou rugas de expressão, são aquelas provocadas pela contração muscular da mímica facial, que leva, ao longo do tempo, à formação de vincos na pele.Como funciona o tratamento?A toxina botulínica atua impedindo a contração dos músculos faciais que dão origem às rugas. Com o relaxamento da musculatura, as rugas atenuam-se.Onde pode ser utilizado?Os principais locais da face onde pode ser utilizado é a região frontal (testa), a glabela (entre os supercílios) e região Peri - orbitária (“pés de galinha”), mas também pode ser utilizado no terço inferior da face (rugas ao redor da boca e queixo) e no pescoço.O tratamento com a toxina botulínica deixa a pessoa sem expressão?Quando o procedimento é realizado sem exagero, tratando os grupamentos musculares que produzem mais rugas, a expressão da pessoa não é afetada. Vale a pena lembrar que nem todas as pessoas formam “pés de galinha” ao sorrir e nem por isso seu sorriso é inexpressivo. Como é feito o procedimento?A toxina, diluída em soro fisiológico, é injetada sob a pele, em pontos escolhidos de acordo com as rugas que serão tratadas.Dói para aplicar?Por ser injetado com uma agulha muito fina, a maioria dos pacientes relata que é perfeitamente suportável a sensação da picada. Alguns nem a sentem. Pessoas mais sensíveis podem utilizar um creme anestésico, aplicada 30 a 60 minutos antes do procedimento, para atenuar o incômodo.Em quanto tempo o efeito ocorre?O efeito começa a ser observado nas primeira 48 horas e aumenta gradativamente nos 10 a 15 dias subseqüentes á aplicação, quando se estabiliza.Qual a duração do efeito?O efeito do tratamento dura cerca de 4 a 6 meses, sendo então necessária uma nova aplicação para a manutenção dos resultados. Este tempo pode variar de acordo com cada pessoa. O procedimento pode ser repetido diversas vezes e, com a continuidade do tratamento, a duração do efeito pode aumentar.A exposição ao sol atrapalha?Não. Lembre-se que o sol é o principal responsável pelo envelhecimento cutâneo, evite-o ao máximo.Não são conhecidas reações alérgicas á toxina botulínica, porém podem ocorrer efeitos colaterais transitórios como dor de cabeça após, ou a ptose palpebral (abaixamento da pálpebra superior). Outro efeito colateral possível, é a formação de pequena equimose (mancha roxa) no local das injeções. Botox e HiperidroseO que é Hiperidrose?Hiperidrose é a liberação excessiva de suor. Esta liberação excessiva de suor é estimulada pelo sistema nervoso central. Tal liberação, pode ser mais ou menos contínua. Em alguns pacientes o suor pode acontecer com mais freqüência, impedindo-os de manterem suas atividades normais. Ainda não se sabe porque esta atividade nervosa estimula constantemente as glândulas sudoríparas que são as responsáveis pela produção do suor.A hiperidrose pode ser causada por estresse emocional (situações sociais íntimas ou públicas) ou estresse físico (exercícios, aumento da temperatura corporal ou ambiental). Muitos pacientes não conseguem reduzir a transpiração excessiva usando os produtos que se encontram a disposição no mercado. Onde as glândulas sudoríparas se localizam?As glândulas sudoríparas se localizam na camada mais profunda da derme (pele). Estas glândulas, responsáveis pela sudorese, devem ter sua ação de liberação de suor bloqueada.Como a toxina botulínica do tipo A atua nas glândulas sudoríparas?As glândulas sudoríparas, são estimuladas por fibras que fazem parte do sistema nervoso. Estas fibras informam ás glândulas sudoríparas quando devem liberar suor. Para que o suor ocorra, é necessário que a glândula libere uma substância chamada acetilcolina. A toxina botulínica do tipo A, atua impedindo que a acetilcolina seja liberada e como conseqüência, que o suor venha a ocorrer. Uma vez impedida a liberação acetilcolina, a glândula não produz o suor, nem provoca alteração no local da aplicação.Como é feita a aplicação?Antes de aplicar a toxina botulínica do tipo A, o médico faz um teste para identificar exatamente onde as glândulas sudoríparas estão localizadas. Este teste é simples, indolor e é feito com iodo e amido de milho. Uma vez localizada as áreas com hiperidrose, o médico aplica a toxina botulínica do tipo A. O médico marca ou mapeia os locais e em seguida aplica o produto. A aplicação é indolor. Após a aplicação os pacientes ficam liberados para atividades normais, mas devem evitar exercícios físicos por algumas horas.Quais os locais de hiperidrose que podem ser tratados?Com mais freqüência os médicos tratam a hiperidrose das axilas (axilar). A toxina botulínica do tipo A também pode ser indicada para o tratamento da hiperidrose palmar (mão) e plantar (pé).Quanto tempo dura o tratamento com a toxina botulínica do tipo A?O que normalmente se observa é um período de seis meses sem que o paciente apresente transpiração nas axilas, palmas das mãos e plantas dos pés. Alguns pacientes permanecem assim por períodos de até um ano após o estabelecimento da ausência de transpiração inicial. Qual é o procedimento de aplicação em cada local?Nas axilas o procedimento de aplicação é simples, rápido e muitas vezes sem dor. Nas mãos e nos pés o procedimento de aplicação exige o bloqueio anestésico do local. |